マンジャロとリベルサスはどっちが自分に合う？効果・使い方・費用の違いを比較

マンジャロのオンライン診療料金比較表（月額4本分・税込）

クリニック	2.5mg/4本	5mg/4本
DMMオンラインクリニック	10,500円※1	20,800円※1
アクチュアリー	9,980円※2	18,680円※2
マルベルクリニック東京	18,480円※3	29,920円※3
東京LIFEオンラインクリニック	18,000円※4	30,000円※4
みらいメディカルグループ	18,150円※5	33,000円※5
イースト駅前クリニック	19,200円※6	37,800円※6
elife（イーライフ）	19,980円～※7	39,980円～※7
町田皮膚科・美容皮膚科クリニック	21,700円※8	31,000円※8
日本橋クリニック	24,000円※9	38,000円※9
デジクリ	24,750円※10	49,302円※10
クリニックフォア	27,115円※11	49,555円※11

※記事内の表示価格はすべて税込です。※1：3か月まとめ買い時の1か月あたりの価格。※2：6か月まとめ買い時の1か月あたりの価格。※3：1か月4本プランの価格。薬代・送料込み。診察料1,100円が別途必要。※4：単月プラン（1か月分）の価格。診察料無料、クール便送料1,000円。定期配送は2.5mgが16,000円、5mgが28,000円。※5：1か月4回分の税込価格。診察料0円、配送料1,500円が別途必要。※6：1か月4本の価格。※7：プランやキャンペーンなどにより価格が異なる。※8：1か月4キットの価格。診察料・送料を含む税込価格。※9：1か月4本セットの価格。診察料・配送料0円。※10：6か月定期プランの1か月あたりの価格。※11：1か月定期配送の価格。4本は、週1回の使用で4週間分です。比較表には、処方本数や利用条件が異なるプランを掲載しています。料金・条件は変更される場合があります。

「週1回のマンジャロと、毎日飲むリベルサス。自分にはどちらが続けやすい？」

2つの薬を比べるときは、注射か内服薬かだけでなく、成分や使うタイミング、保管方法、用量ごとの費用にも目を向けましょう。

マンジャロはリベルサスの「注射版」ではなく、成分が異なる薬です。用量の数字だけで、薬の強さを判断することもできません。

この記事では、効果を比べる際の注意点や、生活に合う薬を医師と相談するためのポイントを解説します。

両方を扱うDMMとアクチュアリーの受診方法も紹介します。

※どちらも国内では2型糖尿病の治療薬です。減量目的での使用は適応外の自由診療にあたり、適した薬と用量は医師が判断します。

マンジャロとリベルサスの基本的な違い

比較項目	マンジャロ	リベルサス
有効成分	チルゼパチド	セマグルチド
主に作用する受容体	GIP・GLP-1	GLP-1
薬の形	皮下注射	錠剤
基本的な使用頻度	週1回	1日1回
日常の管理	注射日、ペンの操作、冷蔵保管	空腹時の服用、飲食までの時間
国内承認の適応	2型糖尿病	2型糖尿病

どちらも血糖の調整に関わる薬で、食欲や体重に変化がみられることがあります。ただし、体の反応や続けやすさには個人差があります。

GIPとGLP-1の両方に作用しても、効果が必ず2倍になるわけではありません。作用の違いは、単純な倍数では表せないためです。

効果の比較は「どちらが何kg落ちるか」だけで決めない

薬が違えば、用量の数字も直接比較できない

マンジャロ2.5mgとリベルサス3mgは、数字が近くても同じ強さではありません。成分に加え、体への取り込まれ方も異なります。

リベルサス14mgを使っていた場合も、マンジャロを高用量から始めてよいということにはなりません。

切り替えを考えるときは、現在の薬の名前・用量・使用期間・最後に使った日・体調の変化を医師に伝えましょう。

自己判断で用量を換算したり、薬を入れ替えたりしないでください。

研究の平均値は、自分の見込みとは別

研究では、薬による体重や血糖の変化が調べられています。ただし、対象者の体格や糖尿病の有無、用量、使用期間が異なる研究を並べても、公平な比較にはなりません。

特に、注射タイプのセマグルチドとマンジャロを比べた研究結果は、内服薬のリベルサスとの比較にそのまま当てはめられません。

体重がどれくらい変わるかに加え、体調を保ちながら使えるか、治療を続ける医学的な必要性があるかも確認しましょう。

吐き気が強い薬ほど効く、という選び方はしない

どちらの薬も、吐き気・下痢・便秘などの消化器症状が起こることがあります。症状の強さを、効果の高さと結びつけないようにしましょう。

「食べられないほど効いた」と感じても、水分や栄養が不足していれば、受診が必要になる場合があります。

反対に、副作用がないからといって、薬が効いていないとは限りません。

使い方の違いは、朝の予定と注射の管理で考える

マンジャロは週1回。注射と保管の管理が必要

マンジャロは、基本的に毎週同じ曜日に使う皮下注射薬です。毎朝の服用は不要ですが、注射日を忘れないように管理し、ペンの操作を覚える必要があります。

ペンは1回使い切りです。複数回に分けて使ったり、ほかの人と共有したりすることはできません。使用後の処分方法も、処方元に確認しておきましょう。

原則として2〜8℃で光を避け、凍らせないように保存します。受け取りや持ち運びの際も温度管理が必要です。

出張が多い方や冷蔵庫を使いにくい方は、事前に保管方法を相談しておきましょう。

リベルサスは毎日。服用の前後に決まりがある

リベルサスは1日1回、その日の最初の食事や飲み物の前に、空腹の状態で服用します。約120mL以下の水で、錠剤を割ったり砕いたりせずに飲んでください。

服用後は少なくとも30分、飲食やほかの薬の服用を避ける必要があります。毎朝ほかの内服薬を使う方は、飲む順番や時間の間隔を医師・薬剤師に相談しましょう。

「内服薬だからいつでも飲める」わけではありません。起床後すぐにコーヒーを飲む方や、朝に余裕がない方は、毎日この条件を守れるか考えてみましょう。

湿気を避け、服用直前まで元のシートから出さないことが基本です。保管方法は、薬の説明書に従ってください。

生活の場面から、医師への相談事項を整理する

次の表は、診察で伝えたい生活上の事情をまとめたものです。これだけで、どちらの薬が適しているかを判断することはできません。

生活上の事情	医師へ相談すること
注射への抵抗が強い	内服薬が適しているか、対面で指導を受けられるか
朝に薬を飲み忘れやすい	毎日忘れずに服用できるか、別の方法があるか
起床後すぐに食事を取る	リベルサスの服用条件を守れるか
冷蔵庫を自由に使えない	マンジャロの保管環境を整えられるか
出張・旅行が多い	移動中の保管と使用日の管理
朝にほかの薬を飲む	飲み合わせと服用する順番・間隔

注射が苦手という理由だけで、リベルサスが必ず適しているとは限りません。また、毎日の服用が面倒だからといって、マンジャロに切り替えられるわけでもありません。

まずは生活上の事情を伝え、体調や病歴も踏まえて医師に判断してもらいましょう。

費用を比較するときは、開始時と継続中を分ける

DMMの少量プランで、支払額の違いを確認

以下は、DMMで各薬を単剤で処方する1か月ごとの定期プランの例です。

マンジャロは4本、リベルサスは30錠のため、使用できる日数は厳密には異なります。

薬・用量	薬代	通常送料込み
マンジャロ2.5mg・4本	12,000円	12,550円
マンジャロ5mg・4本	22,300円	22,850円
リベルサス3mg・30錠	8,580円	9,130円

※税込。診察料0円、通常送料550円で計算しています。料金は用量やプランによって変わります。同じ効果や治療段階で比較した表ではありません。

この表では、リベルサス3mgの支払額が低くなっています。ただし、医師が用量を変えると薬代も変わるため、開始時の金額だけで継続費用は見積もれません。

マンジャロも、2.5mgの費用だけで長期の予算を決めないようにしましょう。

2.5mg・5mgの継続費用を比較した記事では、用量が変わる場合の費用の見方を解説しています。

まとめプランの最低単価だけを並べない

DMMのマンジャロ2.5mg・10,500円は、3セットまとめて処方する場合の4本あたりの料金です。

リベルサス3mg・7,920円は、6か月プランの30錠あたりの金額にあたります。

これらの金額をそのまま「毎月の支払い」と捉えると、一度に受け取る本数・錠数や、実際の決済額を見落としかねません。

比較するときは、一度に受け取る量と、その際に支払う総額を確認しましょう。治療を途中で見直す可能性も踏まえ、無理のない量を医師と相談してください。

マンジャロとリベルサスを相談できるオンライン診療

DMM｜両方の薬と、診察料を含めて比較したい人へ

DMMオンラインクリニックは、マンジャロとリベルサスの両方を扱っています。使用する薬が決まっていなくても、体調や生活に合う選択肢を相談できます。

診察料は0円、通常送料は550円です。24時間の診療を案内しており、希望する時間の空き枠を確認できます。

診察では「注射が苦手」「朝にほかの薬を飲む」「冷蔵保管が難しい」など、具体的な事情を伝えましょう。生活に合う使い方かどうかを相談しやすくなります。

DMMでは美容目的や過度な減量を目的とする処方は行わず、医学的な必要性を判断します。費用だけでなく、治療が必要かどうかも確認しましょう。

DMMオンラインクリニックで薬の選択を相談する

アクチュアリー｜LINEから診察予約を進めたい人へ

アクチュアリーも、マンジャロとリベルサスの両方を扱っています。LINEで予約し、Zoomで診察を受ける流れです。

初診料は0円、通常送料は550円です。同じ診療内容で改めて医師に相談する場合は、通常1回1,500円の再診料がかかります。

マンジャロの薬代は、2.5mg・4本の定期プランが11,980円、5mg・4本が22,280円です。

リベルサスは、診察時に適した用量と現在のプランの見積もりを確認しましょう。

切り替えを考えている方は、現在使っている薬の情報をまとめておきましょう。自己判断で今の治療をやめたり、2つの薬を併用したりしないでください。

アクチュアリーで薬と費用を相談する

どちらの薬でも、開始前に確認したい注意点

使用を検討している薬の成分で強いアレルギーを起こした方や、1型糖尿病の方などは使用できません。

膵炎を起こしたことがある場合や、重い胃腸の病気がある場合なども、慎重な判断が必要です。

妊娠中・授乳中かどうか、妊娠の可能性や希望する時期についても、必ず医師に伝えましょう。

全身麻酔や鎮静を伴う手術・検査の予定も知らせてください。

主な副作用には、吐き気・下痢・便秘などがあります。急性膵炎や胆のう・胆道の病気、腸閉塞、重いアレルギーなど、速やかな受診が必要なものにも注意してください。

インスリンや一部の糖尿病治療薬と併用する場合は、低血糖にも注意が必要です。現在の治療を自己判断で変更しないでください。

減量目的での使用は承認された適応とは異なり、副作用被害救済制度の対象にならない場合があります。ほかに選べる治療法とあわせて、医師から説明を受けましょう。

マンジャロとリベルサスの比較でよくある質問

一緒に使うと効果が高くなる？

2つは作用が重なる薬です。効果を高めようと自己判断で併用せず、他院で処方された薬も必ず医師に伝えてください。

リベルサスが合わなかったら、マンジャロも合わない？

成分も使い方も異なるため、同じ結果になるとは限りません。ただし、消化器症状など、共通して注意したい点もあります。

どの用量を使い、体調にどのような変化があったかを伝え、次の治療を医師と相談しましょう。

マンジャロは週1回なので、管理は簡単？

毎日の服用は不要ですが、週1回の使用記録や冷蔵保管、ペンの操作・処分が必要です。回数の少なさだけでなく、無理なく管理できるかを考えましょう。

料金が安い用量のまま続けてもよい？

用量は料金だけでは決められません。効果・体調・治療目的を踏まえ、医師が判断します。予算が厳しい場合は、自己判断で量を変えず、治療方針を相談しましょう。

まとめ｜使い方と費用を整理して、薬の選択は医師と相談

マンジャロとリベルサスは、成分や使い方、日常の管理方法が異なります。一概に優劣を決めず、自分の生活と健康状態に合うかを考えることが大切です。

注射への不安、朝の習慣、保管場所、継続時の予算をまとめておくと、診察で聞きたいことがはっきりします。

DMMとアクチュアリーの受診方法や費用を比べ、薬を使う必要性も含めて医師に相談しましょう。

DMMオンラインクリニックでマンジャロ・リベルサスを相談する

アクチュアリーでマンジャロ・リベルサスを相談する